多动症和抽动症的症状

2026-2-4浏览8次

多动症和抽动症的症状，多动症(注意缺陷多动障碍)与抽动症(抽动障碍)是两种常见的神经发育问题，症状表现各有特点且存在关联，需从核心症状、共病情况及发展规律综合理解。

多动症的核心症状：以注意力不集中、多动冲动及执行功能缺陷为主。患者常表现为难以持续专注任务，易受外界干扰，如学习时频繁分心、作业拖延;多动行为体现在坐立不安、手脚小动作多，课堂或公共场合难以安静，甚至奔跑攀爬;冲动性则表现为未经思考的行动，如抢答、打断对话，情绪波动大，易怒焦虑，难以等待或遵守规则。执行功能方面，存在计划组织困难、时间管理混乱，常丢三落四，自我监督能力弱，影响学习效率与社交适应。

抽动症的核心症状：以不自主的肌肉运动与发声抽动为特征。运动性抽动多从面部开始，如眨眼、皱眉、吸鼻，逐渐扩展至肢体，如耸肩、甩手、踢腿、跳跃，甚至复杂动作如触摸他人或跳跃。发声性抽动涉及喉部、鼻腔，表现为清嗓、咳嗽、重复单词或秽语，部分患者抽动前有局部不适感(如眼部灼热、喉咙瘙痒)，抽动后短暂缓解。症状在紧张、疲劳时加重，睡眠时消失，具有波动性，可能随年龄减轻或形式变化。

异同与共病关联：两者均影响儿童行为与生活质量，但核心差异显著。多动症以认知-行为控制缺陷为主，症状持续存在且多环境显现;抽动症以不自主抽动为核心，症状可能随时间缓解或形式转换。约20%-50%的多动症患者可合并抽动症状，可能与神经递质失衡(如多巴胺、去甲肾上腺素)、遗传及环境因素相关。抽动症患者常共病强迫症、情绪障碍(如焦虑抑郁)，而多动症可能伴随学习困难、对立违抗行为。两者共病时，症状可能相互叠加，加重社交冲突与心理压力。

发展规律与干预要点：多动症症状多在3-6岁显现，学龄期逐渐明显，青春期部分患者症状减轻但执行功能缺陷可能持续;抽动症多在5-10岁起病，运动性抽动早于发声性抽动，青春期可能加重后缓解，少数持续至成年。干预需结合行为疗法(如习惯逆转训练、正念减压)、环境调整(如结构化作息、减少屏幕时间)及必要时的药物支持。家庭与学校应营造包容环境，避免过度关注症状，通过记录症状日记、定期随访专科医生，制定个性化管理方案，促进功能恢复与生活质量提升。

两者均需早诊早治，通过多维度干预实现症状控制与生活适应，最终促进儿童身心健康发展。