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抽多动症需要注意哪些,抽动症与多动症(注意缺陷多动障碍,ADHD)是两种不同的神经发育障碍,但部分患者可能同时存在两种症状(共患病)。以下是针对抽动症和多动症各自及共病时的注意事项,涵盖生活管理、家庭支持、教育干预等方面:
一、抽动症的核心注意事项
避免过度关注或指责抽动行为
抽动(如眨眼、耸肩、清嗓)是患者无法自主控制的,家长和老师应避免反复提醒或批评,否则可能加重症状。
保持冷静态度,可尝试用转移注意力的方式(如提问、引导参与活动)减少患者对抽动的关注。
识别并减少诱发因素
压力与情绪:焦虑、紧张、疲劳可能加剧抽动,需帮助患者建立规律作息,保证充足睡眠,并通过运动、绘画等方式缓解压力。
环境刺激:避免强光、噪音、过度兴奋的场景(如长时间玩电子游戏),减少咖啡因、糖分摄入。
感染与过敏:部分患者抽动加重与链球菌感染、过敏相关,需及时治疗原发病。
心理支持与社交引导
鼓励患者表达感受,避免因抽动产生自卑心理。可通过角色扮演练习应对他人询问(如“这是我的小习惯,没关系”)。
与学校沟通,争取同学理解,避免嘲笑或孤立。
二、多动症(ADHD)的核心注意事项
结构化生活与时间管理
制定清晰的日常作息表(如固定起床、学习、游戏时间),使用可视化工具(如时钟、沙漏)帮助理解时间概念。
将任务分解为小步骤,每完成一步给予即时反馈(如贴纸奖励),增强成就感。
创造适宜的学习环境
减少干扰:学习时关闭电视、手机,桌面仅保留必要物品。
灵活调整学习方式:允许短暂活动(如每20分钟站立伸展)后再继续任务,避免长时间静坐。
与老师沟通,争取课堂优先提问、座位靠前等支持。
行为干预与正向激励
使用“当…就…”规则(如“当完成作业,就可以玩15分钟游戏”),明确行为与后果的关联。
避免体罚或语言暴力,重点表扬具体进步(如“你今天集中注意力10分钟,比昨天好!”)。
三、抽动症与多动症共病时的综合管理
协同治疗原则
若同时存在两种障碍,需优先处理影响生活最严重的症状(如抽动导致身体疼痛或多动引发社交冲突)。
药物选择需谨慎:部分ADHD药物(如哌甲酯)可能诱发或加重抽动,需在医生指导下调整剂量或换用其他药物(如托莫西汀)。
整合干预策略
行为疗法:结合抽动症的“习惯逆转训练”(HRT)和多动症的“执行功能训练”(如计划、组织能力练习)。
家庭治疗:指导家长统一管理方式,避免一方严厉、一方溺爱,减少家庭冲突对患者的影响。
定期评估与调整方案
每3-6个月复诊,评估症状变化(如抽动频率、多动程度)及药物副作用(如食欲下降、睡眠问题)。
关注共病问题(如焦虑、抑郁、学习障碍),必要时联合心理治疗或特殊教育支持。
四、长期关注重点
青春期症状变化
抽动症症状可能在青春期减轻,但多动症可能持续至成年,需持续关注社交、职业功能。
预防继发问题
避免因症状导致学业失败、社交退缩,进而引发自卑、叛逆等行为问题。
家庭心理支持
家长可通过加入患者互助组织、学习疾病知识缓解焦虑,避免将压力传递给孩子。
提示:若症状严重影响生活(如无法上学、频繁自伤),建议寻求儿童神经科或发育行为儿科医生的帮助,制定个体化治疗方案。

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