儿童多动症常见的表现

2025-7-15浏览195次

儿童多动症常见的表现，儿童多动症(注意缺陷多动障碍，ADHD)的核心表现为注意力缺陷、多动/冲动，但不同年龄段和个体间症状存在差异。以下是儿童多动症的常见表现，按核心症状分类详述：

一、注意力缺陷(核心症状之一)

学习场景中的表现

分心易走神：上课时频繁被窗外声音、同学动作等无关刺激吸引，导致漏听老师指令或重点内容。例如，老师讲解数学题时，孩子可能因观察同桌的文具而完全没听解题步骤。

作业拖拉磨蹭：写作业时频繁停笔，一会儿玩橡皮、一会儿喝水，原本30分钟能完成的作业常拖延至1-2小时，且错误率高。

粗心大意：考试或日常练习中频繁出现“看错题”“漏题”等低级错误，如将“+”看成“-”，或未完成试卷反面的题目。

生活场景中的表现

丢三落四：经常丢失文具、课本、水杯等物品，甚至忘记老师布置的任务或家长交代的事情。

难以持续专注：对需要长时间集中精力的活动(如拼图、阅读长篇故事)缺乏耐心，常半途而废或频繁切换活动。

组织能力差：书包、书桌杂乱无章，无法按科目或用途分类整理物品，导致需要时找不到所需物品。

二、多动/冲动(核心症状之二)

多动行为

小动作不断：上课时坐不住，频繁扭动身体、踢桌子、玩手指，或未经允许离开座位在教室走动。

无法安静活动：在需要保持安静的场合(如图书馆、电影院)难以控制行为，可能频繁说话、踢前排座椅或来回走动。

过度奔跑攀爬：在户外活动时表现过于活跃，如不顾危险攀爬高处、在人群中横冲直撞，即使被制止也难以停止。

冲动行为

打断他人：在他人说话时频繁插话，或未经允许抢答问题、拿取他人物品。例如，同学分享故事时，孩子可能突然大喊“我知道!”并打断对方。

难以等待：在排队、轮流游戏等需要等待的场景中表现急躁，可能推搡他人、强行插队或直接放弃活动。

冒险行为：做事不考虑后果，如从高处跳下、横穿马路不看车，或未经允许使用危险物品(如剪刀、打火机)。

三、伴随症状与共病

情绪问题

易怒易躁：因小事发脾气，如作业写错被批评时大哭大闹，或因玩具被抢而动手打人。

情绪波动大：情绪变化迅速，可能前一秒开心大笑，后一秒因小事崩溃大哭，且难以通过安抚快速平复。

学习困难

成绩波动：因注意力不集中导致知识掌握不扎实，考试成绩忽高忽低，或长期处于班级中下游水平。

书写障碍：字迹潦草、大小不一，常超出格子或漏写笔画，即使反复纠正也难以改善。

社交障碍

被同伴排斥：因冲动行为或打断他人说话，被同学认为“没礼貌”“烦人”，导致朋友少或经常发生冲突。

误解社交信号：难以理解他人的表情、语气或肢体语言，如将同学的皱眉理解为“在玩”，而非“不开心”。

四、不同年龄段的差异表现

学龄前儿童(3-6岁)

症状可能被误认为“调皮捣蛋”，如过度奔跑、无法安静玩玩具、频繁打断家长说话。

共病常见：语言发育迟缓、睡眠障碍(如入睡困难、夜醒频繁)。

学龄期儿童(6-12岁)

症状集中在学习场景，如作业拖拉、成绩下降、被老师频繁投诉“不遵守纪律”。

共病常见：学习障碍(如阅读障碍、计算障碍)、对立违抗障碍(如故意违抗家长指令)。

青少年(12岁以上)

多动行为可能减轻，但注意力缺陷和冲动性仍存在，如拖延症、冒险驾驶、物质滥用风险增加。

共病常见：焦虑抑郁、物质依赖(如吸烟、饮酒)。

五、需与多动症区分的“正常调皮”

情境依赖性：正常儿童的多动行为多在特定场景(如家庭聚会、游乐场)出现，而多动症儿童的症状持续存在且不分场合。

可控制性：正常儿童能通过提醒或奖励控制行为(如“安静10分钟就奖励贴纸”)，而多动症儿童即使知道规则也难以自我约束。

功能损害：多动症儿童的症状会显著影响学习、社交或家庭功能，如因作业拖拉被留校、因冲动行为被同学孤立。